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アフターピルは何錠もらえるの?処方数と服用量の違い

アフターピルは何錠もらえるの?処方数と服用量の違い

避妊失敗があった後、急いでアフターピルを調べている方の中には、「一体何錠飲めばいいのか」「病院では何錠もらえるのか」と不安に感じている方も多いと思われます。アフターピルの錠数については、薬の種類によって1回に飲む量が違いますし、医療機関によって何回分処方してもらえるかも異なります。この記事では、アフターピルの服用量と処方数について詳しく解説していきます。今まさに不安を抱えている方は、できるだけ早くアフターピルを服用することが最も重要です。時間との勝負ですので、まずは信頼できる医療機関やオンライン診療サービスへ相談することをおすすめします。

アフターピルは何錠もらえるのか:基本的な答え

アフターピルは何錠もらえるのか:基本的な答え

アフターピルを処方してもらう際に「何錠もらえるのか」という疑問には、大きく分けて2つの意味があります。

1つ目は「1回の緊急避妊で何錠飲むのか」という服用量の問題です。これは使用する薬の種類によって異なり、日本で主流のレボノルゲストレル錠(ノルレボやそのジェネリック)の場合は1錠を1回服用します。一方、従来のヤッペ法と呼ばれる方法では合計4錠を2回に分けて服用するとされています。

2つ目は「医師から何回分処方してもらえるのか」という処方数の問題です。基本的には1回の性行為に対して1回分(レボノルゲストレル錠なら1錠)が処方されますが、医療機関によっては嘔吐などのトラブルに備えて予備として2回分まで処方可能としているクリニックもあるとされています。

つまり、「何錠もらえるか」は薬の種類と医療機関の方針によって変わるということです。まずは自分が受診する医療機関がどのような方針なのかを確認することが大切です。

アフターピルの種類別:1回に飲む錠数

アフターピルには複数の種類があり、それぞれ1回の緊急避妊で飲む錠数が異なります。ここでは日本で使用されている主なアフターピルについて解説します。

レボノルゲストレル錠(日本製):1錠を1回

現在日本で最も広く使われているのが、レボノルゲストレル錠です。代表的なものにノルレボ錠やそのジェネリック医薬品があります。

このタイプは性行為後72時間以内に1錠を1回服用します。追加で飲む必要はなく、1錠で1回の緊急避妊が完了するシンプルな服用方法です。日本製のレボノルゲストレル錠は、厚生労働省に承認されており、安全性と効果が確認されている薬です。

レボノルゲストレル錠(海外製):2錠を1回

海外製の同成分薬では、マドンナなど2錠を1回でまとめて服用するタイプもあるとされています。成分は日本製と同じレボノルゲストレルですが、1錠あたりの含有量が異なるため、服用する錠数が変わります。

こちらも性行為後72時間以内に服用することが推奨されています。

ウリプリスタル酢酸エステル(エラ):1錠を1回

エラは海外製のアフターピルで、性行為後120時間(5日間)以内に1錠を1回服用します。レボノルゲストレル錠よりも服用可能な時間が長いことが特徴です。

日本では未承認ですが、個人輸入やオンライン診療で処方している医療機関もあるとされています。

ヤッペ法(プラノバール錠など):合計4錠を2回に分けて

ヤッペ法は中用量ピルを使った従来の緊急避妊方法です。性行為後12時間ごとに2錠ずつ、合計4錠を服用します。つまり、1回目に2錠、その12時間後にもう2錠という飲み方です。

ただし、ヤッペ法は副作用が多く、現在ではレボノルゲストレル法が第一選択とされています。吐き気や嘔吐が起こりやすいため、医療機関によっては積極的には推奨していないところもあります。

なぜ1錠なのか:アフターピルの仕組みと服用量の理由

「なぜレボノルゲストレル錠は1錠だけなのか」「たくさん飲めば効果が上がるのではないか」と考える方もいるかもしれません。しかし、アフターピルの効果は服用量を増やしても上がるわけではありません。

アフターピルの作用メカニズム

アフターピルは、排卵を遅らせたり、受精を妨げたりすることで妊娠を防ぐ薬です。レボノルゲストレルという成分が一定量体内に入ることで、このホルモン作用が発揮されます。

必要な量が1錠に含まれているため、それ以上飲んでも避妊効果は上がらず、むしろホルモン量が増えて体への負担が大きくなるとされています。

2錠以上飲むと何が起こるか

自己判断で2錠以上飲んでしまうと、以下のようなリスクがあると考えられます。

  • 副作用(吐き気、頭痛、倦怠感など)が強く出る可能性がある
  • ホルモンバランスが大きく乱れ、月経周期に影響が出る可能性がある
  • 避妊効果は変わらないため、無駄に体に負担をかけることになる

医療機関でも「自己判断で何錠も飲まないこと」が強調されています。処方された用法・用量を必ず守ることが大切です。

効果を決めるのは錠数ではなく「タイミング」

アフターピルで最も重要なのは、何錠飲むかではなく、いつ飲むかです。レボノルゲストレル錠の妊娠阻止率は以下のように報告されています。

  • 24時間以内の服用:約95%
  • 25〜48時間以内:約85%
  • 49〜72時間以内:58%前後〜70%以下

時間が経つほど効果が下がるため、「できるだけ早く1錠を飲む」ことが何よりも重要です。

医療機関で何錠(何回分)処方してもらえるのか

次に、「1回の受診で何錠もらえるのか」という処方数について解説します。

基本は1回分の処方

一般的な婦人科やクリニックでは、1回の性行為に対して1回分(レボノルゲストレル錠なら1錠)を処方することが基本とされています。これは、アフターピルが「緊急時の避妊薬」であり、日常的に使用するものではないという考え方に基づいています。

複数回分をまとめて処方することは、医療機関によって方針が異なります。

予備として2回分処方するクリニックもある

一部のクリニックでは、嘔吐などのトラブルに備えて予備として2回分まで処方可能としているところもあるとされています。特にオンライン診療を行っているクリニックでは、患者さんがすぐに再受診できない可能性を考慮して、このような対応をしている場合があります。

ただし、2回分処方してもらう場合は、その分費用も2倍近くになります。自分の状況と予算を考えて判断することが大切です。

「常備用」としての処方は一般的ではない

「今後のために何錠か常備しておきたい」と考える方もいるかもしれません。しかし、医学的にはアフターピルは頻繁に使用することは推奨されていません。

WHO(世界保健機関)などの見解でも、明確な回数制限はないものの、毎月使うような頻度は望ましくないとされています。日常的な避妊が必要な場合は、低用量ピルやコンドームなど、より確実で体への負担が少ない方法への切り替えが推奨されています。

処方方針は医療機関によって異なる

実際に何錠もらえるかは、受診する医療機関の方針によります。受診前にホームページで料金や処方方針を確認しておくと安心です。特にオンライン診療を利用する場合は、事前に以下のような点を確認しておくことをおすすめします。

  • 1回の受診で何回分処方してもらえるか
  • 予備用の処方は可能か
  • 費用はどのくらいかかるか
  • 配送にかかる時間はどのくらいか

具体例:様々なケースでの処方と服用

ここでは、実際にどのような状況でアフターピルが処方されるのか、具体的なケースをいくつか紹介します。

ケース1:初めてアフターピルを使う方

避妊失敗があり、初めてアフターピルを使う20代女性のケースです。近くの婦人科を受診したところ、レボノルゲストレル錠1錠を処方されました。

医師からは「性行為後できるだけ早く飲むこと」「1錠で効果があるので、それ以上飲まないこと」「副作用として吐き気や頭痛が出る可能性があること」などの説明を受けたとされています。

この場合の処方数:1錠(1回分)

費用は医療機関によって異なりますが、自費診療のため8,000円〜15,000円程度が相場とされています。

ケース2:オンライン診療で予備用も処方してもらった方

地方在住で近くに婦人科がない30代女性のケースです。オンライン診療を利用したところ、医師から「嘔吐した場合に備えて、予備としてもう1回分処方することもできます」と提案されました。

配送に時間がかかることや、万が一嘔吐してしまった場合にすぐ再受診できないことを考慮して、2回分(2錠)を処方してもらったとされています。

この場合の処方数:2錠(2回分)

費用は1回分の約2倍になりますが、安心感を優先して選択されました。

ケース3:ヤッペ法を処方された方

レボノルゲストレル錠の在庫がなかった医療機関で、ヤッペ法(プラノバール錠)を処方された方のケースです。

医師から「12時間後にもう一度飲む必要があるので、忘れないようにアラームを設定してください」と指導され、合計4錠を受け取りました。1回目に2錠服用し、12時間後に残りの2錠を服用する方法です。

この場合の処方数:4錠(1回の緊急避妊に必要な全量)

ただし、ヤッペ法は副作用として吐き気が強く出る可能性があるため、吐き気止めも一緒に処方されることが多いとされています。

嘔吐した時の対応:追加で1錠必要な場合がある

アフターピルを服用した後に嘔吐してしまった場合、薬が十分に吸収されていない可能性があります。

3時間以内の嘔吐は要注意

レボノルゲストレル錠服用後3時間以内に嘔吐した場合は、追加でもう1錠が必要になる可能性があるとされています。嘔吐によって薬が体外に出てしまうと、避妊効果が十分に得られないためです。

3時間以内に嘔吐してしまった場合は、すぐに処方してくれた医療機関に連絡して指示を仰ぐことが大切です。

嘔吐リスクを考慮した処方

このリスクを見越して、最初から予備として2回分処方しているクリニックもあります。特にオンライン診療では、患者さんがすぐに再受診できないことを考慮して、このような対応をしているところもあるとされています。

嘔吐が心配な方は、受診時に医師に相談して、予備用の処方が可能か確認しておくとよいでしょう。

吐き気止めの併用

アフターピルの副作用として吐き気が出やすい方は、事前に吐き気止めを処方してもらうことも可能です。特にヤッペ法の場合は、吐き気が強く出る傾向があるため、吐き気止めも一緒に処方されることが多いとされています。

費用との関係:何錠もらえる=何円かかる?

アフターピルの費用は、処方してもらう錠数によって変わります。

レボノルゲストレル錠(1回分)の費用相場

日本製のレボノルゲストレル錠(ノルレボやジェネリック)を1回分(1錠)処方してもらう場合、以下のような費用相場とされています。

  • ノルレボ錠(先発品):10,000円〜20,000円程度
  • ジェネリック医薬品:8,000円〜15,000円程度

オンライン診療の場合は、これに配送料やシステム利用料が加わることがあります。

2回分処方してもらう場合

予備用として2回分処方してもらう場合は、単純に2倍近くの費用がかかります。例えば、1回分が10,000円なら、2回分で20,000円程度になります。

自分の予算と必要性を考えて判断することが大切です。

ヤッペ法の費用

ヤッペ法(プラノバール錠など)は、レボノルゲストレル法よりも安価な場合が多いとされています。相場は3,000円〜8,000円程度です。

ただし、副作用が強く出る可能性があることや、妊娠阻止率がレボノルゲストレル法より低いことを考慮する必要があります。

オンライン診療の費用例

オンライン診療サービス「ソクピル」の場合、以下のような料金体系となっています。

  • 72時間有効アフターピル:8,800円〜(税込)
  • 120時間有効アフターピル:16,500円〜(税込)
  • 別途、システム利用料3,300円(税別)と配送料

エクスプレス便を利用する場合は、別途9,900円(税込)が必要です。

世間の声:アフターピルの錠数についての意見

SNSやウェブ上では、アフターピルの錠数について様々な声が見られます。

「1錠だけで本当に大丈夫?」という不安の声

「アフターピル、1錠だけって言われたけど本当にこれで効くのかな。不安で仕方ない」

引用:SNS投稿より

初めてアフターピルを使う方は、1錠だけで効果があるのか不安に感じることも多いようです。しかし、レボノルゲストレル錠は1錠に必要な成分が含まれており、正しく服用すれば高い避妊効果が期待できます。大切なのは錠数ではなく、できるだけ早く飲むことです。

「予備用にもう1錠もらった」という報告

「オンライン診療で、念のため2錠処方してもらった。嘔吐した時のためらしい。安心できる」

引用:SNS投稿より

嘔吐などのトラブルに備えて、予備用として2回分処方してもらった方の声です。特にオンライン診療では、すぐに再受診できないことを考慮して、このような対応をしているクリニックもあります。自分の状況に合わせて、医師に相談してみるとよいでしょう。

「ヤッペ法は副作用がきつかった」という体験談

「ヤッペ法で4錠飲んだけど、吐き気がすごくて大変だった。次はノルレボにしたい」

引用:SNS投稿より

ヤッペ法は合計4錠を服用するため、副作用が強く出る傾向があります。現在ではレボノルゲストレル法が第一選択とされており、副作用も比較的軽いとされています。医療機関を選ぶ際は、どの方法を採用しているか確認しておくとよいでしょう。

アフターピルの繰り返し使用について

「何箱まで常備していいのか」「何回まで使っていいのか」という疑問を持つ方もいるかもしれません。

医学的には回数制限はないが、頻繁な使用は推奨されない

WHO等の見解によれば、アフターピルは繰り返し使用しても医学的に問題はないとされています。ただし、頻繁な服用は推奨されず、特に毎月使うような頻度は望ましくないとされています。

アフターピルはあくまで緊急時の手段であり、日常的な避妊方法としては適していません。

日常的には別の避妊方法を

繰り返し避妊が必要な場合は、以下のような方法への切り替えが推奨されています。

  • 低用量ピル:毎日服用することで高い避妊効果が得られる
  • コンドーム:性感染症の予防にも効果的
  • 子宮内避妊器具(IUD):長期的な避妊を希望する方に適している

アフターピルは「緊急時の保険」として考え、日常的には他の方法を併用することが大切です。

まとめ:アフターピルは何錠もらえるのか

アフターピルを「何錠もらえるのか」という疑問には、薬の種類と医療機関の方針という2つの要素が関わっています。

1回の緊急避妊で飲む錠数は、レボノルゲストレル錠(日本製)なら1錠、ヤッペ法なら合計4錠というように、薬の種類によって決まっています。たくさん飲めば効果が上がるわけではなく、むしろ体への負担が増えるため、処方された用法・用量を守ることが大切です。

1回の受診で何回分処方してもらえるかは、医療機関によって異なります。基本は1回分ですが、嘔吐などのトラブルに備えて予備として2回分まで処方可能としているクリニックもあります。受診前にホームページで確認しておくと安心です。

最も重要なのは、何錠飲むかではなく、いつ飲むかです。アフターピルの避妊効果は時間とともに下がっていくため、できるだけ早く服用することが何よりも大切です。

今まさに不安を抱えている方は、時間との勝負です。近くの婦人科を受診するか、すぐに行けない場合はオンライン診療サービスの利用を検討してください。特にオンライン診療なら24時間対応で、最短当日にアフターピルを受け取れるサービスもあります。

たとえば「ソクピル」というサービスでは、LINEで完結するオンライン診療を提供しており、17時までの決済で原則翌日到着、関東・名古屋・大阪の一部エリアでは最短1時間での当日配送も可能です。料金も72時間有効アフターピルが8,800円〜と、比較的手頃な価格設定となっています。保険証も不要で、誰にも知られずに処方してもらえる点も安心です。

アフターピルは時間との勝負です。不安な時間を過ごすよりも、まずは信頼できる医療機関に相談して、適切な処置を受けることをおすすめします。